(Marijuana, Weed, Bud, Pot, Ganja, Green, Grass, Dope, Kif, Herb)
Cần sa là một chất có thể bị coi là bất hợp pháp, và chúng tôi không khuyến khích hoặc cổ xúy việc sử dụng chất này ở những nơi mà nó bị cấm. Tuy nhiên, chúng tôi hiểu rằng việc sử dụng chất cấm vẫn xảy ra và tin rằng việc cung cấp thông tin nhằm giảm thiểu rủi ro một cách có trách nhiệm là điều cần thiết để bảo vệ sự an toàn cho mọi người. Vì lý do đó, bài viết này nhằm mục đích đảm bảo an toàn cho những người quyết định sử dụng chất này.
Tổng quan
Cần sa là một loài thực vật có hoa phát triển nhanh có nguồn gốc từ châu Á và tiểu lục địa Ấn Độ. Từ hàng nghìn năm nay, nó đã được trồng trên khắp thế giới để sử dụng trong dệt may, y học và tâm linh, và hiện nay được tìm thấy trên mọi lục địa trừ Nam Cực. Cần sa là nguồn duy nhất đã biết của các hợp chất cannabinoid tâm thần THC và CBD, những chất được chứng minh là có tác dụng điều trị cho nhiều vấn đề sinh lý và tâm lý.
Cần sa có nhiều dạng tiêu thụ khác nhau, phổ biến nhất là hoa khô, thường được hút dưới dạng điếu, boong, tẩu, hoặc máy hóa hơi. Nhựa của cần sa cũng có thể được chiết xuất để tạo ra các sản phẩm như hashish (hash), dabs (shatter, budder), dầu hoặc cồn. Đặc biệt, dầu (hoặc bơ cần sa truyền thống) có thể được sử dụng để làm các món ăn chứa cần sa như bánh “space cake” hoặc brownie cần sa.
Mặc dù có nhiều lợi ích điều trị đa dạng và đã được chứng minh, cần sa đã bị cấm ở hầu hết các quốc gia từ đầu thế kỷ 20. Lệnh cấm đoán này đáng tiếc đã làm chậm lại quá trình nghiên cứu trong nhiều thập kỷ. Tuy nhiên, thái độ về cần sa đã thay đổi đáng kể nhờ nỗ lực của các nhà hoạt động tích cực. Việc hợp pháp hóa và giảm hình sự ở Mỹ và nhiều nơi khác đã mang lại hiệu quả tích cực và hầu như không gặp vấn đề lớn, đồng thời tạo ra một thị trường toàn cầu khổng lồ cho các sản phẩm cần sa dùng cho mục đích y tế và giải trí.
Trải nghiệm
Trải nghiệm khi sử dụng cần sa phụ thuộc vào nhiều yếu tố như liều lượng, chủng loại, cách sử dụng, tâm lý, môi trường, và cơ địa của người dùng. Vì vậy, mỗi trải nghiệm sẽ mang tính cá nhân và độc nhất, phụ thuộc vào con người, thời gian, và địa điểm, và không có cách nào dự đoán chính xác cảm giác mà cần sa mang lại. Tuy nhiên, cần sa vẫn tạo ra một số trải nghiệm và tác dụng chung để giúp bạn chuẩn bị.
Những tác động phổ biến của cần sa bao gồm cải thiện tâm trạng, cảm giác hưng phấn, kèm theo sự thư giãn và những tiếng cười sảng khoái, cũng như tăng cường cảm giác thích thú với âm nhạc, thức ăn, các giác quan, và các hoạt động thường ngày. Suy nghĩ có xu hướng chảy tự do hơn, thường dẫn đến những ý tưởng sáng tạo, triết học hoặc tâm linh. Ở liều cao hơn, dòng chảy ý tưởng thậm chí có thể trở nên áp đảo.
Cần sa là một chất thức thần nhẹ, vì vậy các hiệu ứng thị giác thường chỉ giới hạn ở sự tăng cường màu sắc, các mô hình mắt nhắm trung bình và độ nhạy cảm với ánh sáng cao hơn. Tuy nhiên, ở liều rất cao, cần sa có thể gây ra ảo giác, đặc biệt khi ở trong bóng tối.
Các trải nghiệm tiêu cực với cần sa có thể bao gồm các cơn hoảng loạn, sự nhầm lẫn, mất trí nhớ, cảm giác mất thực tại hoặc mơ hồ, cũng như ức chế giấc mơ.
Cần sa thường làm cho cơ thể chậm chạp, dù nhịp tim vẫn tăng. Ngoài ra, khô miệng và mắt đỏ cũng khá phổ biến. Buồn nôn (nếu có) thường giảm dần sau giai đoạn ban đầu và có thể thay thế bằng cảm giác thèm ăn không thể kiềm chế, thường được gọi là “munchies.”
Tác động của cần sa cũng phụ thuộc nhiều vào chủng loại, đặc biệt là tỷ lệ THC và CBD. CBD có thể làm giảm một số tác động tiêu cực của THC như lo lắng, hoang tưởng, suy giảm trí nhớ, và mất kiểm soát vận động.
Các dòng Sativa và Sativa lai như “Haze,” “Blue Dream,” và “Strawberry Cough” thường mang lại cảm giác sảng khoái và kích thích não bộ, trong khi các dòng chứa nhiều Indica như “Hindu Kush” và “Girl Scout Cookies” tạo cảm giác thư giãn cơ thể hoặc “đơ đơ,” có thể do hàm lượng myrcene cao hơn.
Có những khác biệt nhỏ giữa cần sa và hash, với hash thường mang lại cảm giác rõ ràng và sảng khoái hơn. Đối với các món ăn chứa cần sa, ban đầu có thể xuất hiện cảm giác lo âu hoặc hoang tưởng trước khi chuyển sang cảm giác phê và giấc ngủ sâu.
Hiệu ứng
Dược lý
Cần sa chứa hơn 100 loại cannabinoid là các hợp chất terpenophenolic (kết hợp giữa terpenoid và phenol), giúp bảo vệ cây khỏi ký sinh trùng. [11] [12] Một số cannabinoid phổ biến bao gồm THC (delta-9-tetrahydrocannabinol), CBD (cannabidiol), CBC (cannabichromene), CBN (cannabinol), CBG (cannabigerol), và THCV/THV (tetrahydrocannabivarin). Nhiều loại trong số này không có tác động tâm sinh lý nhưng có lợi ích điều trị nhất định.
Cannabinoid chính tạo ra hiệu ứng tâm lý trong cần sa là THC, một hợp chất kỵ nước, tan trong lipid. Khác với các chất thức thần khác, THC không chứa nitơ. THC tồn tại thường tồn tại trong cây dưới dạng axit monocarboxylic và chỉ trở nên hoạt động khi được làm nóng, qua đó kích hoạt THC với tác động tâm lý đặc trưng của nó. Một chuỗi bên carbon của THC góp phần tăng độ mạnh của hợp chất này. Khi được chuyển hóa trong gan, THC biến thành 11-hydroxy-THC, một dạng mạnh hơn có khả năng vượt qua hàng rào máu-não dễ dàng.
CBD là một đồng phân cấu trúc của THC, tức là nó có cùng số nguyên tử nhưng khác về cấu trúc. Trong môi trường axit, CBD có thể chuyển thành THC qua quá trình tạo vòng carbon mới.
Terpen có cấu trúc phân tử tương tự với cannabinoid, chịu trách nhiệm chính cho hương vị và mùi thơm của các loại cần sa. Một số loại như myrcene cũng có tác động tâm lý nhẹ.
Liên kết thụ thể
Hai thụ thể chính tham gia vào cơ chế tác động của cần sa là thụ thể cannabinoid (CB) loại 1 và 2. Thụ thể CB1 chủ yếu có trong hệ thần kinh trung ương (như não bộ), trong khi thụ thể CB2 tập trung ở hệ miễn dịch, điều chỉnh việc giải phóng cytokine và các chức năng khác.
Kích hoạt thụ thể CB được cho là có liên quan đến tác dụng chống viêm và giảm đau. Thụ thể CB1 cũng điều chỉnh việc giải phóng dopamine, serotonin, noradrenalin, GABA, glutamate và acetylcholine. Thông thường, các thụ thể này được kích hoạt bởi endocannabinoid (cannabinoid do cơ thể tự sản xuất) như anandamide (AEA). Tuy nhiên, vì endocannabinoid phân hủy nhanh hơn nhiều so với phytocannabinoid nên THC có thể tương tác với nhiều thụ thể hơn trước khi bị phân hủy.
THC chủ yếu kích hoạt thụ thể CB1 nhưng cũng có thể ngăn chặn chúng. Các tác động ức chế và kích thích của THC lên các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine có thể giải thích cho sự pha trộn giữa các hiệu ứng hưng phấn và ức chế của nó. Việc tăng cường giải phóng dopamine cũng kích thích sự thèm ăn.
Ngược lại, CBD có ái lực tương đối thấp với các thụ thể CB nhưng lại có hoạt động đối kháng và chủ vận nghịch nhẹ. Nó cũng kích hoạt thụ thể 5-HT1A (serotonin) và được chứng minh là giúp điều chỉnh tác dụng tâm lý của THC nhờ các hiệu ứng chống trầm cảm và chống lo âu.
CBD cũng liên kết với các kênh ion như thụ thể TRPV1, kích hoạt chúng để điều chỉnh cơn đau, viêm và nhiệt độ. Đồng thời, sự đối kháng của CBD với thụ thể GPR55 giúp điều chỉnh huyết áp và mật độ xương – một tác động đang được nghiên cứu cho việc điều trị ung thư. Bằng cách ức chế enzyme FAAH, CBD làm chậm sự phân hủy của anandamide và các endocannabinoid khác, dẫn đến tăng nồng độ CBD trong não.
Cả CBD và THC cũng có thể tăng cường tác dụng của chất chủ vận opioid qua hoạt động tại các thụ thể opioid mu và delta.
Hiệu ứng theo liều lượng
Việc xác định đúng liều lượng khi sử dụng cần sa và dự đoán hiệu ứng không phải lúc nào cũng dễ dàng. Các dòng khác nhau có độ mạnh khác nhau, và phương pháp tiêu thụ cũng mang lại những tác động khác biệt. Tuy nhiên, có một số nguyên tắc cơ bản có thể áp dụng. Đối với cần sa có độ mạnh cao, liều ngưỡng thường là 0,025-0,05g khi hút. Liều thông thường nằm trong khoảng 0,066-0,13g. Với cần sa độ mạnh trung bình, liều thông thường là từ 0,2-0,4g. Để dễ hình dung, mỗi “hit” (hít một lần) từ tẩu hoặc boong thường là khoảng 0,05g, trong khi một điếu thường chứa từ 0,43-0,66g cần sa.
Khi hút, tác động của cần sa thường xuất hiện trong vòng 10 phút đầu tiên – thường là trong phút đầu tiên – và đạt đỉnh sau 15-30 phút, rồi giảm dần trong 1-2 tiếng tiếp theo.
Đối với tiêu thụ qua đường miệng, liều lượng được tính bằng hàm lượng THC. Người mới bắt đầu nên thử với 5mg. Người dùng có kinh nghiệm hơn thường dùng đến 20mg hoặc hơn trong một lần. Tác động của cần sa qua đường miệng thường xuất hiện sau 30-120 phút, đạt đỉnh sau 2-3 tiếng và kéo dài đến 8 tiếng. Tinh dầu ngậm dưới lưỡi là ngoại lệ vì tác dụng của chúng tương tự như khi hút. Dù vậy, lượng thức ăn trong dạ dày cũng ảnh hưởng đến thời gian tác dụng, nên ăn nhẹ một chút (không chứa THC) trước khi sử dụng.
Khi thử một sản phẩm hoặc phương pháp mới, nên áp dụng phương pháp L.E.S.S. của Erowid: bắt đầu với liều thấp (Low dose), xác định hiệu lực (Establishing potency), đi chậm (Slow) (kiên nhẫn chờ hiệu ứng), và bổ sung thêm nếu cần.
Lợi ích & Rủi ro
Lợi ích tiềm năng
Lợi ích của cần sa rất đa dạng và phong phú. Từ hàng thế kỷ qua, các đặc tính y học của loài cây này đã được sử dụng để điều trị đau và các bệnh lý khác, từ Ai Cập và Trung Quốc cổ đại đến Hy Lạp và Hà Lan. Mặc dù đã trải qua hơn 100 năm bị cấm đoán nghiêm ngặt, nhưng trong thập kỷ qua, nghiên cứu về khả năng điều trị của cần sa đối với nhiều căn bệnh và triệu chứng đã hồi sinh mạnh mẽ. Những tình trạng có thể được điều trị bằng cần sa bao gồm PTSD, đau mãn tính, lo âu, trầm cảm, tự kỷ, động kinh, ADD/ADHD, và nghiện.
Ở mức độ cá nhân hơn, nhiều người còn sử dụng cần sa để tăng cường sự sáng tạo, năng suất và kết nối tâm linh.
Rủi ro
So với phần lớn các loại thuốc và dược phẩm (đặc biệt là aspirin, mỗi năm gây tử vong cho hàng ngàn người tại Mỹ), cần sa cực kỳ an toàn.
Liều lượng gây tử vong cho 50% mẫu vật được cho là cao gấp 20.000 đến 40.000 lần so với hàm lượng trung bình của một điếu cần sa. Điều này tương đương với khoảng 680kg cần sa, tiêu thụ trong vòng 15 phút. Ngay cả với THC nguyên chất, một người nặng 80kg cũng cần tiêu thụ tới 53g một lần – hơn 5.000 lần so với liều thông thường.
Tuy nhiên, có những rủi ro liên quan đến việc hút cần sa. Quá trình đốt cháy tạo ra khí carbon monoxide và các hóa chất độc hại khác, do đó hút cần sa thường xuyên có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp và ung thư phổi. Khói cần sa chứa hàm lượng benzopyrene cao hơn 50% và benz[a]anthracene cao hơn 75% so với khói thuốc lá. Tuy nhiên, cần sa cũng chứa một số cannabinoid có đặc tính chống ung thư.
Sử dụng máy hóa hơi (vaporizer) giúp loại bỏ nhiều rủi ro dài hạn liên quan đến hút, nhưng vẫn tạo ra amoniac, có thể gây ra hen suyễn, co thắt phế quản, và tác động lên hệ thần kinh trung ương.
Một mối lo ngại khác đặc biệt đối với những người mắc bệnh tim mạch là tác động của cần sa lên nhịp tim và huyết áp. Theo một nghiên cứu, nguy cơ đau tim ở bệnh nhân nam trẻ tăng 4,8 lần trong vòng 60 phút sau khi sử dụng cần sa, có thể do sự co thắt của cơ trơn động mạch vành. Một đánh giá từ 34 báo cáo trường hợp cũng cho thấy mối tương quan đáng kể giữa việc sử dụng cần sa và đột quỵ, với nhiều trường hợp đột quỵ tái diễn sau khi tiếp tục sử dụng.
Dẫu vậy, việc phân tích nguyên nhân của các vấn đề này không dễ dàng vì nhiều người có xu hướng sử dụng cần sa cùng với thuốc lá và rượu bia. Quan trọng là phải đặt các rủi ro này trong bối cảnh tổng thể. Như nhà tâm thần học và giáo sư chuyên về dược học thần kinh David Nutt đã chỉ ra rằng thể thao, tình dục, và thậm chí việc rặn khi đi vệ sinh cũng có thể gây rủi ro tương tự cho những người có vấn đề tim mạch.
Mặc dù chức năng và phát triển nhận thức có thể bị suy giảm do sử dụng cần sa mãn tính, nhưng các tác động tiêu cực thường biến mất trong vòng 25 ngày sau khi ngưng sử dụng. Một ngoại lệ đáng chú ý là sử dụng cần sa mãn tính bắt đầu từ tuổi vị thành niên. Vì chức năng nhận thức của thanh thiếu niên chưa trưởng thành, họ có thể phát triển các vấn đề nhận thức lâu dài, bao gồm khả năng diễn đạt ngôn ngữ kém hơn.
Tác động của cần sa đối với lo âu và trầm cảm vẫn chưa được hiểu rõ. Một số người cho rằng cần sa giúp giảm bớt các vấn đề tâm lý này, nhưng cũng có người tin rằng nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết, bao gồm cả việc cân nhắc các yếu tố môi trường và di truyền.
Điều tương tự cũng áp dụng với bệnh tâm thần phân liệt. Dù có mối liên hệ rõ ràng giữa việc sử dụng cần sa mãn tính và chứng loạn thần, nhưng mối quan hệ này có thể không phải là nguyên nhân trực tiếp. Mặc dù việc sử dụng cần sa ngày càng phổ biến trong vài thập kỷ qua, số ca chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt vẫn không thay đổi nhiều. Ngay cả khi cần sa thực sự gây ra loạn thần thì nó có thể liên quan nhiều hơn đến lối sống đi kèm với nó như nỗi sợ bị bắt, kỳ thị xã hội, và mất đi sự hỗ trợ từ gia đình. [54]
Phụ nữ mang thai và cho con bú nên tránh sử dụng cần sa. Mặc dù nghiên cứu còn hạn chế và thường mâu thuẫn, nhưng đã có bằng chứng cho thấy cần sa có liên quan đến các trường hợp mang thai ngoài tử cung, sảy thai, rối loạn tăng động, và cân nặng khi sinh dưới mức trung bình.
Một vấn đề cuối cùng ảnh hưởng đến người sử dụng cần sa lâu dài là hội chứng cannabinoid hyperemesis, một tình trạng hiếm gặp với các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa không kiểm soát, co thắt bụng, và có nhu cầu tắm nước nóng để giảm triệu chứng. Hội chứng này thường giảm đi khi ngừng sử dụng cần sa.
Việc lái xe khi đã sử dụng cần sa đặc biệt là đồ ăn và chiết xuất, là điều rất không nên. Dù nhiều người cho rằng nó khiến họ lái xe chậm hơn, nhưng phản ứng của họ cũng chậm lại, tạo ra mối nguy hiểm khi tham gia giao thông.
Trị liệu
Cần sa có nhiều ứng dụng y tế đã được công nhận từ lâu và danh sách này đang ngày càng mở rộng. Nhiều bằng chứng đáng tin cậy từ các nghiên cứu lâm sàng đã ủng hộ việc sử dụng cần sa để điều trị buồn nôn và nôn mửa ở bệnh nhân hóa trị; chán ăn và hội chứng suy kiệt (cachexia) ở bệnh nhân HIV và ung thư; tình trạng co thắt cơ ở bệnh nhân xơ cứng rải rác (MS); cũng như đau thần kinh hoặc đau mãn tính như bệnh đau cơ xơ hóa (fibromyalgia).
Cần sa cũng cho thấy triển vọng trong điều trị các triệu chứng của hội chứng Tourette, chấn thương tủy sống, bệnh Crohn, hội chứng ruột kích thích (IBS), bệnh tăng nhãn áp, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), đau nửa đầu, lo lắng, tâm thần phân liệt, chứng loạn trương lực cơ (dystonia) và động kinh.
Ung thư, thèm ăn và đau
Mặc dù chưa có nhiều bằng chứng kết luận về việc cần sa chữa được ung thư, nhưng cả THC và CBD đều đã thể hiện các đặc tính chống ung thư. Các nghiên cứu cho thấy chúng có tác dụng trong việc điều trị ung thư vú, da, máu, gan, và họng, trong số những loại khác. Một số giả thuyết cho rằng THC ức chế sự phát triển của khối u bằng cách thay đổi một số gen, hoặc rằng CBD và THC tăng sản xuất ceramide để duy trì áp lực lên con đường chết tế bào ung thư.
Ngoài bằng chứng lâm sàng, còn có nhiều báo cáo cá nhân về sự thuyên giảm hoàn toàn nhờ vào việc sử dụng dầu cần sa thường xuyên. Chẳng hạn, đạo diễn bối cảnh từng đoạt giải Oscar là Rick Simpson tuyên bố rằng ông đã chữa khỏi ung thư da của mình bằng cách bôi trực tiếp dầu cần sa có hàm lượng THC cao lên khu vực bị ảnh hưởng.
Cần sa và các loại thuốc tổng hợp dựa trên cannabinoid cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng liên quan đến ung thư. Ví dụ, Marinol giúp kích thích sự thèm ăn và giảm buồn nôn và nôn ở bệnh nhân hóa trị, ngay cả khi các loại thuốc chống nôn khác không hiệu quả. Ưu thế của THC trong lĩnh vực này khiến nhiều người tin rằng nó cũng có thể hữu ích trong việc điều trị nhiều bệnh khác, bao gồm HIV/AIDS, chán ăn, và viêm gan C.
Các nghiên cứu cũng phát hiện rằng cần sa là một thuốc giảm đau hiệu quả và an toàn hơn rất nhiều so với opioid. Điều này rất có triển vọng không chỉ cho bệnh nhân ung thư mà còn cho những người bị viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp, và đau mãn tính nói chung.
PTSD, lo âu và trầm cảm
Điều trị PTSD là một trong những ứng dụng phổ biến nhất của cần sa y tế tại Mỹ. Việc sử dụng cần sa hoặc các loại thuốc cannabinoid tổng hợp như nabilone thường xuyên giúp các cựu chiến binh giảm lo âu, mất ngủ, và ác mộng lặp đi lặp lại, cùng với các triệu chứng khác.
Cần sa cũng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc ổn định tâm trạng nói chung. Các cannabinoid không chỉ có tác dụng chống trầm cảm bằng cách thúc đẩy giải phóng serotonin, mà căng thẳng mãn tính còn có xu hướng làm giảm sản xuất endocannabinoid. Điều này cho thấy rằng việc bổ sung cần sa có thể giúp khôi phục cân bằng cảm xúc. Đặc biệt, THC có thể giúp điều trị trầm cảm bằng cách giảm định kiến tiêu cực trong quá trình xử lý cảm xúc. Các terpen như myrcene và limonene có trong cần sa, xoài, và chanh cũng có các đặc tính chống trầm cảm và lo âu.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu khác lại liên kết cần sa với tỷ lệ trầm cảm cao hơn hoặc sự suy giảm cảm xúc nói chung. [95] [96] Dù vậy, điều thú vị là từ năm 1990 đến 2007, tỷ lệ tự tử ở nam giới từ 20-39 tuổi giảm khoảng 10% ở các bang nơi cần sa y tế được hợp pháp hóa so với những bang không có.
Nghiện ngập
Dù có vẻ mâu thuẫn, cần sa đang chứng minh là một phương pháp điều trị khả thi cho việc lạm dụng chất gây nghiện, bằng cách trở thành một “bước đệm” an toàn để giúp người nghiện từ bỏ các loại thuốc mạnh hơn như opioid và rượu. Đối với người nghiện đang hồi phục, cần sa có thể điều trị các vấn đề tiềm ẩn như lo âu, trầm cảm, và chấn thương – điều có thể là chìa khóa để vượt qua cơn nghiện.
Nghiên cứu cho thấy ngay cả nghiện nicotine cũng có thể được chữa khỏi bằng cannabis. Những người hút thuốc lá được cung cấp một thiết bị hít CBD được phát hiện hút thuốc lá ít hơn 40%, trong khi một nhóm giả dược không cho thấy sự khác biệt.
Alzheimer và Parkinson
Nhiều báo cáo cá nhân cho rằng cần sa có khả năng chữa bệnh Alzheimer gần như kỳ diệu. Theo một báo cáo, chỉ trong bảy tuần, dầu cần sa đã cải thiện trí nhớ, tâm trạng, và khả năng vận động của một bệnh nhân vốn bị lờ đờ. Khi trở lại cơ sở y tế và chương trình điều trị dược phẩm tiêu chuẩn, tình trạng của bệnh nhân lại xấu đi.
Cần sa có thể làm giảm tác động của bệnh Alzheimer theo nhiều cách khác nhau. Ví dụ, THC làm giảm viêm trong não và tối thiểu hóa tổn thương. Nó cũng tăng hoạt động của thụ thể CB2 để làm chậm sản xuất các peptide amyloid-beta, vốn là dấu hiệu của bệnh Alzheimer và là yếu tố chính trong quá trình tiến triển dần của bệnh.
Tác dụng bảo vệ thần kinh của cần sa cũng có thể hiệu quả trong việc điều trị các bệnh thoái hóa thần kinh khác như Parkinson và Huntington. Mặc dù nghiên cứu còn hạn chế, một khảo sát với các bác sĩ tại Mỹ cho thấy 80% bệnh nhân Parkinson của họ đã sử dụng cần sa ít nhất một lần để giảm triệu chứng – dù chỉ có 10% bác sĩ khuyến nghị điều này. Cụ thể, cần sa giúp giảm run, cứng cơ, và các cử động không tự chủ (dyskinesia), cũng như cải thiện giấc ngủ, cảm giác thèm ăn, và giảm đau, lo âu, và buồn nôn.
Động kinh và các tình trạng khác
CBD đã chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh động kinh, bao gồm các dạng hiếm như hội chứng Lennox-Gastaut và Dravet – cả hai đều gây co giật thường xuyên và nghiêm trọng ở trẻ nhỏ.
Đối với những người bị đau nửa đầu, việc hít cần sa hàng ngày đã giảm tần suất từ hơn 10 cơn đau mỗi tháng xuống dưới năm cơn đối với 19,8% bệnh nhân. Gần 40% mẫu báo cáo hiệu quả tích cực, bao gồm cả việc ngừng hoàn toàn đau nửa đầu.
Các cannabinoid cũng đã được tìm thấy có khả năng giảm áp lực nội nhãn, thu hẹp đồng tử, và xung huyết kết mạc liên quan đến tăng nhãn áp. Đáng tiếc là liều cao cần thiết có thể không phù hợp cho bệnh nhân cao tuổi do các tác dụng phụ về tim mạch và tâm lý.
Một số ứng dụng tiềm năng khác của cần sa bao gồm loãng xương, tiểu đường, các bệnh viêm da (như chàm), phản ứng dị ứng, và ngăn chặn thải ghép nội tạng. THC và CBD cũng có khả năng ngăn chặn vi khuẩn xâm nhập vào niêm mạc ruột bằng cách giảm tính thấm của ruột. Điều này có thể giúp ngăn ngừa một số tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, bao gồm nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, và các bệnh viêm ruột như Crohn.
Một nghiên cứu gần đây trên chuột đã cho thấy rằng liều thấp và thường xuyên của cần sa có thể đảo ngược sự mất trí nhớ do tuổi tác và giúp khôi phục cấu trúc não về trạng thái trẻ trung hơn. Điều này gợi ý rằng việc microdosing cần sa trong giai đoạn cuối đời có thể là một biện pháp phòng ngừa tốt chống lại mất trí nhớ.
Phát triển cá nhân
Cần sa từ lâu đã có mối quan hệ gắn bó với các nhà sáng tạo, từ nghệ sĩ, nhạc sĩ đến nhà văn, và nhiều người trong số họ cho rằng cần sa giúp tăng cường sự sáng tạo và điều này đã được củng cố bởi khoa học gần đây. Năm 2012, Quỹ Beckley phát hiện rằng cần sa có thể cải thiện khả năng diễn đạt bằng lời nói của những người có “khả năng sáng tạo thấp”, đưa họ lên mức ngang bằng với “những người sáng tạo cao”, khi đánh giá sự sáng tạo thông qua thước đo schizotypy và tư duy phân kỳ.
Cần sa cũng có thể cải thiện năng suất, ít nhất là theo lời kể của các nhà sáng tạo chuyên nghiệp, những người sử dụng nó để đạt trạng thái “tập trung” và nhìn nhận vấn đề từ nhiều góc độ khác nhau. Mặc dù nhiều người cho rằng cần sa làm cho người ta lười biếng, nhưng nhiều người dùng lại nhận thấy các giống Sativa giúp tăng động lực, ít nhất là vì chúng khiến công việc trở nên thú vị hơn.
Cần sa cũng mang lại các lợi ích về tâm linh, bao gồm khả năng thiền sâu và cảm giác gắn kết với con người, hành tinh, và vũ trụ. Nhiều người dùng báo cáo trải nghiệm như thoát khỏi cơ thể hay tan rã bản ngã, ngay cả với liều lượng vừa phải. Các trải nghiệm tâm linh với “Chúa” hay “linh hồn” cũng khá phổ biến, đi kèm với cảm giác hiện diện và nhận thức rõ ràng về khoảnh khắc. Một số người cho rằng họ đã “thức tỉnh” khi dùng cần sa, có được những nhận thức sâu sắc mới về các chủ đề vốn trừu tượng, như sự sống và cái chết, bản thân và người khác, nhận thức, tâm trí, và những lĩnh vực triết học khác. Cần sa cũng có thể giúp những người đang đau buồn đối diện với sự mất mát, hoặc thậm chí chấp nhận cái chết của chính mình khi phải đối mặt với bệnh nan y.
Microdosing
Microdosing là việc sử dụng lượng nhỏ không gây kích thích tâm lý của một chất thức thần. Mặc dù microdosing thường được liên kết với các chất thức thần như LSD và psilocybin, cần sa cũng là một lựa chọn phù hợp. Các chuyên gia tin rằng ngưỡng để nhận được lợi ích trị liệu từ THC thấp hơn nhiều so với tưởng tượng, cho phép sử dụng cần sa với mục đích y tế mà không gây ra tác động tâm lý.
Nhiều người đã kết hợp microdosing cần sa vào thói quen hàng tuần của họ và báo cáo rằng nó giúp tăng cường sự sáng tạo, năng lượng, tập trung, và khả năng giao tiếp, đồng thời giảm lo âu, căng thẳng, và thậm chí trầm cảm. Một số người còn cho rằng microdosing giúp họ nâng cao nhận thức tâm linh và tăng cường giác quan.
Dù chưa có nhiều bằng chứng thực nghiệm chứng minh hiệu quả của microdosing cần sa, nhưng một số nghiên cứu lâm sàng đã ủng hộ phương pháp này. Ví dụ, trong một nghiên cứu năm 2012, bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối được chia thành các nhóm nhận liều cao, trung bình và thấp của hợp chất THC/CBD. Những người nhận liều thấp nhất báo cáo giảm đau nhiều nhất. Trong một nghiên cứu khác, một nhóm tù nhân được cho dùng liều thấp cannabinoid tổng hợp để điều trị các triệu chứng PTSD. Đa số người tham gia thấy giảm đáng kể các triệu chứng như mất ngủ, ác mộng, triệu chứng chung, và thậm chí đau mãn tính.
Pháp lý
Cần sa vẫn là chất bị kiểm soát trong Danh mục I tại Mỹ, nhưng ngày càng nhiều bang cho phép sử dụng cần sa cho mục đích y tế và/hoặc giải trí.
Chỉ sử dụng cho y tế
Alaska – Arizona – Arkansas – California – Colorado – Connecticut – Delaware – District of Columbia – Florida – Hawaii – Illinois – Louisiana – Maine – Maryland – Massachusetts – Michigan – Minnesota – Missouri – Montana – Nevada – New Hampshire – New Jersey – New Mexico – New York – North Dakota – Ohio – Oklahoma – Oregon – Pennsylvania – Rhode Island – Utah – Vermont – Washington – West Virginia.
Sử dụng y tế và giải trí
Alaska – California – Colorado – Illinois – Maine – Massachusetts – Michigan – Nevada – Oregon – Vermont – Washington – Washington D.C.
Sử dụng hạn chế
Alabama – Florida – Georgia – Indiana – Iowa – Kentucky – Mississippi – North Carolina – South Carolina – Tennessee – Texas – Vermont – Virginia – Wyoming.
Bất hợp pháp
Idaho – Kansas – Nebraska – South Dakota – Wisconsin.
Để biết danh sách cập nhật, vui lòng truy cập Norml.org.
Điều quan trọng là cần phân biệt giữa hợp pháp hóa và giảm nhẹ tội (decriminalization). Hợp pháp hóa chấm dứt hoàn toàn lệnh cấm, trong khi giảm nhẹ tội chỉ loại bỏ nguy cơ bị bắt giữ, có hồ sơ tội phạm và/hoặc án tù vì tàng trữ cần sa. Tuy nhiên, cần sa vẫn bị coi là bất hợp pháp, do đó người vi phạm có thể vẫn phải nộp phạt.
Đáng tiếc là việc giảm nhẹ hình phạt không ảnh hưởng gì đến chuỗi cung ứng bất hợp pháp. Ở Hà Lan, nơi cần sa đã được giảm nhẹ tội từ lâu và có thể bán tại các quán cà phê, nhưng các quán này vẫn phải dựa vào thị trường chợ đen không được kiểm soát để lấy hàng. Điều này dẫn đến những lo ngại về đạo đức, kinh tế và sức khỏe, vì nhiều người trồng không được kiểm soát có thể sử dụng thuốc trừ sâu nguy hiểm.
Tại Anh, bất chấp khuyến nghị của các chuyên gia khoa học, bác sĩ, chính trị gia và thậm chí là cảnh sát, cần sa vẫn được xếp vào loại thuốc Bảng B. Tàng trữ cần sa có thể bị phạt tù lên tới 5 năm, phạt tiền không giới hạn, hoặc cả hai. Ngay cả việc sử dụng các cannabinoid tổng hợp cho mục đích y tế cũng vẫn còn gây tranh cãi và gần như không thực hiện được, dù đã hợp pháp hóa đối với một số bệnh nhất định. Chỉ riêng bệnh nhân xơ cứng rải rác (MS) mới được phép sử dụng Sativex, nhưng giá của thuốc này quá cao ở khắp mọi nơi trừ xứ Wales. Tuy nhiên, vẫn có một tia hy vọng. Vào tháng 6/2018, làn sóng phản đối công khai sau khi thuốc chống động kinh của một bé trai 12 tuổi bị tịch thu đã khiến ngay cả các chính trị gia bảo thủ cũng kêu gọi xem xét lại lập trường của Anh đối với cần sa y tế, và có thể là cả cần sa giải trí.
Tại Canada, cần sa hợp pháp cho cả mục đích giải trí và y tế. Việc sử dụng cần sa cho mục đích giải trí được hợp pháp hóa vào ngày 17/10/2018, cho phép người trưởng thành sở hữu và chia sẻ tối đa 30 gram cần sa khô, hoặc lượng tương đương ở dạng không khô.
Ngoài việc có thể mua cần sa từ các nhà sản xuất được cấp phép (hoặc bán như một nhà sản xuất), người trưởng thành Canada cũng được phép trồng cần sa tại nhà, với điều kiện không có quá 30 hạt giống và không quá bốn cây cần sa mỗi hộ gia đình. Tuy nhiên, việc sử dụng dung môi hữu cơ để sản xuất các sản phẩm cần sa cô đặc (ví dụ: dabs chiết xuất bằng butane) vẫn là bất hợp pháp, tương tự như phân phối và vận chuyển trái phép qua biên giới Canada.
Việc cung cấp hoặc bán cần sa cho trẻ vị thành niên cũng là hành vi phạm tội mới với mức phạt tối đa là 14 năm tù. Canada là quốc gia thứ hai hợp pháp hóa cần sa giải trí sau Uruguay, quốc gia đã hợp pháp hóa vào năm 2013.
Ở Úc, cần sa hợp pháp cho mục đích y tế và nghiên cứu khoa học. Nó cũng đã được giảm nhẹ tội cho mục đích cá nhân ở một số lãnh thổ. Tại New Zealand, việc sử dụng cần sa y tế là hợp pháp nhưng có giới hạn, nhưng cả những người ủng hộ và các chính trị gia đều đang làm việc để tiến tới một cuộc trưng cầu dân ý về hợp pháp hóa cần sa giải trí.
Cần sa cũng đã được giảm nhẹ tội hoặc một phần hợp pháp hóa ở nhiều quốc gia châu Âu, bao gồm Áo, Đức, Ý và Bồ Đào Nha. Ở Bỉ và Tây Ban Nha, các câu lạc bộ xã hội cần sa (CSCs) cho phép các nhóm nhỏ hoạt động hợp pháp trong một hệ thống sản xuất và cung ứng khép kín giữa các thành viên tương tự như cách theo dõi cần sa được quy định ở Mỹ. [150] Ở Anh và một số quốc gia khác nơi cần sa vẫn là bất hợp pháp, các CSC đã được thành lập bởi các nhà hoạt động như là những mô hình cho sự điều tiết.
Lịch sử & Thống kê
Nguồn gốc ban đầu
Các tài liệu khảo cổ chỉ ra rằng cần sa đã được trồng từ hơn 10.000 năm trước ở cả châu Âu và châu Á. [154] Các sợi vải tìm thấy ở quốc gia Georgia thuộc vùng Á-Âu còn cho thấy rằng cần sa hoang dã đã được sử dụng từ rất lâu trước đó, có thể từ 30.000 năm trước, để làm vải và dây thừng.
Việc phát hiện hạt giống cần sa, sợi dệt, và các bức tranh hang động từ thời kỳ Jōmon ở Nhật Bản (10.000-300 TCN) cho thấy vai trò của loài cây này trong việc chế tạo dây cung và dây câu cá. Từ ít nhất thế kỷ thứ 8, nó còn được xem như một biểu tượng của đức hạnh ở Nhật Bản, xuất hiện trong các nghi lễ Shinto, trang phục cưới, thơ cổ điển, và lời khuyên dành cho trẻ em nhằm phát triển cao lớn và thẳng như cây C. sativa. Vì lý do này, họa tiết vải hình học asa no ha dựa trên những chiếc lá gai đan xen truyền thống thường được trẻ em mặc.
Người Trung Quốc cổ đại coi trọng cần sa không chỉ vì sợi gai của nó (được dùng để làm giấy và vải) mà còn vì những lợi ích y học đa dạng. Hoàng đế huyền thoại Shennong được cho là đã kê đơn cây này cho hơn 100 căn bệnh khác nhau, bao gồm sốt rét, thiếu vitamin B1, táo bón, đau thấp khớp, đãng trí, và các “bệnh phụ nữ.” Đặc biệt, nhựa cần sa được pha với rượu và sử dụng như một loại thuốc giảm đau phẫu thuật.
Điều thú vị là đặc tính gây ảo giác của cần sa dường như bị người Trung Quốc phớt lờ cho đến thế kỷ thứ 6 TCN khi chúng được nhắc đến một cách không mấy tích cực trong các ghi chép triều đại nhà Chu và các tác phẩm của Khổng Tử. Chúng cũng được mô tả trong bộ dược điển cổ Shennong Ben Cao Jing như những ảo giác hay “nhìn thấy quỷ.” Người ta tin rằng các pháp sư đã kết hợp hiệu ứng này với nhân sâm để tiên đoán tương lai.
Ở Ấn Độ, cần sa được dùng để điều trị nhiều bệnh, bao gồm kiết lỵ, gàu, nhức đầu, sốt, mất ngủ, đau tai, bệnh hoa liễu, ho gà, lao phổi, và “phán đoán kém.” Theo thầy thuốc Sushruta thế kỷ 6, cần sa thậm chí có thể được sử dụng để chữa bệnh phong. Cần sa được tôn kính đến mức khi gieo hạt, nhổ cỏ hay thu hoạch cây, người dân cổ đại Ấn Độ thường tụng tên “Gangi” để tỏ lòng tôn kính thần Shiva.
Người Yamnaya thời kỳ Đồ Đồng, một trong ba bộ tộc được cho là đã sáng lập nên nền văn minh châu Âu, là những người đầu tiên sử dụng cần sa vì tác động tâm lý của nó. Họ được cho là đã học được điều này từ người Assyria cổ đại hoặc người Sumer thông qua con đường thương mại ‘Con đường Đồng’ (tiền thân của Con đường Tơ lụa kết nối Trung Quốc và châu Âu).
Vào thế kỷ thứ 5 TCN, Herodotus đã mô tả chi tiết việc sử dụng cần sa của người Scythia, hậu duệ trực tiếp của người Yamnaya. Ông viết rằng những kỵ binh Á-Âu đáng sợ này sẽ “hò hét vui sướng” khi tác động của cần sa bắt đầu xuất hiện – phương pháp tiêu thụ ưa thích của họ là hít khói từ hạt cần sa đang cháy trong những chiếc lều thấp làm bằng nỉ. Người Scythia cũng chịu trách nhiệm đưa cần sa đến xa hơn về phía tây, nơi người Hy Lạp và La Mã sử dụng nó để làm dây thừng, chiêu đãi khách, và đuổi côn trùng và giun khỏi tai.
Sử dụng trong tôn giáo
Theo truyền thống Hindu, cần sa nảy mầm từ Amrita, tức là mật hoa thiên đường, để ban tặng những món quà huyền diệu cho nhân gian. [158] Là một trong năm loài cây thiêng được đề cập trong Vedas, cần sa xuất hiện trong nhiều nghi lễ văn hóa và tôn giáo của Ấn Độ.
Bhang (một loại bột nhão từ cần sa), thường được pha vào sữa cay ngọt trong các đám cưới và lễ hội thiêng liêng. Nó cũng xuất hiện trong yoga tình dục Tantra để giúp kết hợp thân và tâm. Trong khi đó, charas (một dạng hash hút bằng chillum) đôi khi được kết hợp với cà độc dược (datura), thuốc phiện, thuốc lá hoặc nọc rắn kết tinh để dùng trong các nghi lễ huyền bí. [160] [163] Ba hình thức chế biến truyền thống của Ấn Độ – bhang, charas và ganja (hoa khô) – đặc biệt phổ biến trong lễ hội mùa xuân của sắc màu và tình yêu Holi. Với nhiều người, đây là dịp để phê pha, phá vỡ hệ thống đẳng cấp bảo thủ và tạt bột màu vào nhau.
Trong Vedas, soma được đề cập như một “thần dược của sự sống,” thường được cho là liên quan đến cần sa. Cây cần sa cũng được coi là thiêng liêng đối với nhiều trường phái tâm linh khác, bao gồm Phật giáo Tây Tạng. [158] [161] Truyền thuyết kể rằng Đức Phật chỉ sống nhờ một hạt gai dầu mỗi ngày khi tu hành khổ hạnh. Tương tự, trong sách Avesta của Zoroastrian, cần sa được gọi là “thuốc tốt,” là cây tốt nhất trong 10.000 loài cây thuốc.
Mặc dù có ý nghĩa lịch sử trong văn hóa người da đen, cần sa không có nguồn gốc từ châu Phi. Nó chỉ đến các vùng phía nam và trung châu Phi qua các thương nhân từ phía bắc. Tuy nhiên, khi đến, nó đã được tiếp nhận nhanh chóng. Ví dụ, người Baluba ở Congo thường hút cần sa vào những ngày lễ hội, trong khi người Bashilenge tôn thờ nó như một vị thần bảo vệ.
Tất nhiên, việc sử dụng cần sa như một lễ vật tôn giáo nổi tiếng nhất là trong đạo Rastafari. Ganja phát triển mạnh ở Jamaica, và mặc dù bị chính phủ liên tiếp cấm, nó vẫn được trồng rộng rãi và chia sẻ trong cộng đồng Rasta. Khi một đứa trẻ lần đầu tiên hút cây này, nó sẽ nhìn thấy sứ mệnh cuộc đời mình. Cần sa cũng được dùng để ca ngợi Chúa, tưởng niệm Haile Selassie và hòa hợp với các lực sống. Điều này thường bao gồm việc tụng kinh, đánh trống và các trạng thái mê man do ganja gây ra, đôi khi kéo dài suốt ngày đêm.
Vào những năm 1970, Bob Marley trở thành gương mặt toàn cầu của phong trào Rastafari và cũng là biểu tượng cho cần sa nói chung. Theo quan điểm của ông, ganja là mối đe dọa đối với giới giàu có và quyền lực, và do đó bị cấm, vì nó khuyến khích con người từ bỏ chủ nghĩa vật chất để tìm kiếm những điều có ý nghĩa hơn.
Rastas trích dẫn nhiều đoạn Kinh Thánh để biện hộ cho việc sử dụng cần sa như một lễ vật thiêng liêng, bao gồm Sáng thế 1:29, “Này, ta đã ban cho ngươi mọi cây có hạt giống trên mặt đất,” và Thi thiên 104:14, “Ngài làm cho cỏ mọc cho gia súc, và cây thuốc phục vụ con người.”
Đạo Do Thái cũng công nhận tầm quan trọng của cần sa trong Kinh Thánh. Kaneh bosem trong Torah thường được dịch là “cây sậy thơm,” nhưng một số người tin rằng đây là ám chỉ cần sa. Moses cũng đã dùng cây này để làm dầu xức thánh theo chỉ dẫn của Chúa qua bụi cây đang cháy (Exodus 30:31). Một số người còn cho rằng người Israel cổ đại đã sử dụng cần sa để thờ cúng nữ thần ngoại giáo Asherah từ trước khi thờ một thần duy nhất.
Giáo hoàng Innocent VIII đã tuyên bố cần sa là tà đạo vào thế kỷ 15, liên kết nó với thuyết Satan, [171] nhưng có thể chính Chúa Jesus đã từng sử dụng nó. Thực tế, dầu cần sa có thể giải thích các phép lạ chữa bệnh của Chúa, như được đề cập trong Mark 6:13: “Họ xua đuổi nhiều ma quỷ và xức dầu cho nhiều người bệnh, và họ được chữa lành.” Từ “Christ” xuất phát từ tiếng Hy Lạp christos có nghĩa là “được xức dầu” được áp dụng cho bất kỳ ai được xức dầu chứ không chỉ riêng Chúa Jesus theo các nhà Ngộ đạo. Thực ra, việc xức bằng dầu thánh có thể quan trọng hơn nhiều trong lễ rửa tội so với nước vốn chỉ dành cho việc thanh tẩy.
Trong thế giới Hồi giáo, đặc biệt là trong Sufism, hashish đã được sử dụng hàng thế kỷ để đạt được những hiểu biết trực tiếp từ Allah. Hơn nữa, trong các cuộc hành trình của mình, Marco Polo đã nghe về nhà truyền giáo người Ba Tư Hassan-i Sabbah, người đã sử dụng thức uống từ hash để mô phỏng Thiên đường cho các tín đồ. Ông viết rằng lời hứa sẽ trở lại trạng thái mộng mị này là động lực duy nhất cần thiết để họ thực hiện mệnh lệnh của Sabbah.
Đế chế và Thương mại
Đến thời kỳ buôn bán nô lệ thuộc địa, cần sa đã phổ biến khắp lục địa châu Phi từ Morocco đến Mozambique. [165] Khi người Pháp và người Anh từ Angola bị đẩy đến Brazil vào thế kỷ 16, họ rất muốn mang cần sa theo. May mắn thay, các chủ đồn điền cho phép họ trồng và hút cần sa vì nó giúp tăng cường năng suất lao động.
Cần sa cũng được trồng như cây gai dầu công nghiệp bởi người Tây Ban Nha ở Nam Mỹ và người Anh ở Canada và Virginia, chủ yếu để cung cấp dây thừng chất lượng cao cho hải quân. Những người hành hương dùng gai dầu để làm quần áo và George Washington tỏ ra rất nhiệt tình trong việc trồng cây này.
Cần sa còn là một hàng hóa có giá trị ở những nơi khác. Vào cuối những năm 1800, mỗi năm có khoảng 70.000-80.000kg hash được nhập khẩu từ Trung Á vào Ấn Độ. [165] Edward O’Shaughnessy, người sống ở Ấn Độ trong thế kỷ 19, quan sát thấy cách sử dụng cần sa trong Ayurvedic và là một trong những bác sĩ phương Tây đầu tiên tái giới thiệu cần sa ở châu Âu. Dưới dạng cồn thuốc, cần sa được ca ngợi trong các tạp chí y khoa và bởi các bác sĩ, kể cả Nữ hoàng Victoria, người đã dùng nó để giảm đau do chu kỳ kinh nguyệt. [157] [177] Nó cũng được thêm vào Dược điển Hoa Kỳ năm 1850 và được kê đơn cho các tình trạng khác nhau như bệnh dại, bệnh than, và chứng nghiện rượu. [166] Các dược sĩ tại Hội chợ Triển lãm Centennial năm 1876 ở Philadelphia được cho là đã mang theo những đống cần sa lớn để bán.
Vào khoảng thời gian đó, các trí thức Paris như Victor Hugo và Alexandre Dumas cũng đang thử nghiệm tác động gây ảo giác của hash, vốn theo chân đội quân của Napoleon trở về từ Ai Cập vào Pháp. Dưới sự dẫn dắt của Jacques-Joseph Moreau, Club des Hachichins tụ họp trong một ngôi nhà cổ trên sông Seine để thưởng thức cà phê đậm cùng với một loại bột nhão làm từ hash, gia vị, hạt dẻ cười, bơ và cantharides (loài bọ xanh nhỏ dùng trong y học). Baudelaire mô tả tác động của nó là “sự vui nhộn vô lý, không thể cưỡng lại,” “hạnh phúc tuyệt đối,” và “sự bình yên và thanh thản.” Ông cũng nhận thấy những vấn đề triết học khó khăn bỗng trở nên “rõ ràng và minh bạch” khi sử dụng loại chất này.
Với sự ra đời của kim tiêm dưới da vào cuối thế kỷ 19, cần sa dần mất đi sự ưu ái trong y học. Các bác sĩ trẻ thường ưa chuộng morphine hơn mặc dù nó mang lại nhiều rủi ro đáng kể.
Trong khi đó, ở Ấn Độ, người Anh từng có ý định thay thế cần sa bằng rượu nhập khẩu của họ. Tuy nhiên, Báo cáo của Ủy ban Nghiên cứu Cây gai dầu Ấn Độ năm 1894 không tìm thấy lý do để đàn áp việc sử dụng cần sa truyền thống. Lãnh đạo của báo cáo là J. M. Campbell, thậm chí còn ca ngợi cần sa, nói rằng nó mang lại “sự hợp nhất với linh hồn Thần thánh” và làm sáng tỏ bí ẩn về danh tính thực sự của con người.
Thực vật học và Dược lý
Cannabis sativa L. được đặt tên vào năm 1753 bởi Carl Linnaeus (chữ ‘L’ đại diện cho tên của ông). Vào thời điểm đó, ông cho rằng đây là loài duy nhất thuộc chi mới này, vốn ban đầu được xem là thuộc họ Sung (Moraceae) hoặc Tầm Ma (Urticaceae). Tuy nhiên, vào năm 1785, Jean-Baptiste Lamarck đã nhận diện một loài thứ hai và đặt tên nó là Cannabis indica. Một loài thứ ba là Cannabis ruderalis được phát hiện vào đầu thế kỷ 20 nhưng hầu như không có tác động tâm lý. [19] C. Ruderalis đôi khi được xem là phân loài của C. Sativa, và cũng có lúc cả ba loài đều được xem là cùng một chi.
Vào cuối thế kỷ 19, cannabinol (CBN) là cannabinoid đầu tiên được phân lập. Nó được tổng hợp lần đầu vào năm 1940 bởi Roger Adams ở Mỹ và Lord Todd ở Anh. Cũng trong năm đó, Adams đã phân lập được cannabidiol (CBD). Tetrahydrocannabinol (THC) được phân lập vào năm 1942 bởi Wollner, Matchett, Levine, và Loewe.
Trong những năm 1960, cả CBD và THC đều được nghiên cứu kỹ lưỡng hơn bởi người đầu tiên tổng hợp chúng là Raphael Mechoulam. Sau khi tổng hợp được THC, cuộc đua phát triển các chất tương tự mạnh hơn và các hợp chất có lợi ích y học mà không có tác động tâm lý cũng bắt đầu.
Vào năm 1980, Pfizer đã giới thiệu levonantradol, một chất tương tự THC mạnh mẽ. Không giống như các thuốc giảm đau opioid, tác dụng của nó không bị chặn bởi naloxone và vì tan trong nước nên nó dễ dàng đưa vào cơ thể hơn so với THC tự nhiên. Tuy nhiên, do có tác dụng tâm lý, nhà sản xuất đã từ bỏ levonantradol. Một chất tổng hợp khác tương tự THC là nabilone cũng đã bị rút khỏi thị trường vì “lý do thương mại” không được tiết lộ.
Cũng trong thập niên này, Allyn Howlett đã xác nhận sự tồn tại của các thụ thể cannabinoid, từ đó khởi đầu cho việc tìm kiếm các endocannabinoid nội sinh tương tác với chúng. Endocannabinoid đầu tiên – Arachidonoyl ethanolamide (AEA) – được William Devane và Lumír Hanuš phát hiện vào năm 1992, và được đặt tên là anandamide theo tiếng Phạn ananda, có nghĩa là “hạnh phúc.” Điều thú vị là endocannabinoid này được giải phóng trong quá trình tập thể dục cường độ cao.
Từ những năm 1960, đã có sự quan tâm lớn đến việc làm cho tác dụng tâm lý của cần sa trở nên mạnh mẽ hơn, dẫn đến việc dầu hash đầu tiên “smash” xuất hiện vào năm 1967. Vào đầu những năm 1970, sinsemilla ra đời như một trong những “siêu chủng” đầu tiên chứa hơn 10% THC. Skunk, một giống lai mạnh mẽ khác của C. sativa và indica, cũng được phát triển vào cùng thời điểm.
Các sản phẩm tổng hợp như Spice xuất hiện vào những năm 2000. Đến năm 2011, DEA đã xếp năm loại trong số đó vào Danh mục I. Gần đây, các chiết xuất THC cao như butane hash oil (BHO) hay dabs đang trở nên phổ biến khắp Hoa Kỳ và Canada, mặc dù vẫn còn nhiều lo ngại về an toàn trong quá trình chiết xuất.
Cấm đoán
Những dấu hiệu đầu tiên của lệnh cấm cần sa ở Mỹ bắt đầu từ năm 1860 khi New York ban hành luật quản lý “Gai dầu Ấn Độ.” Các bang khác cũng theo sau vào đầu những năm 1900, và Đạo luật Thuốc và Thực phẩm Nguyên chất năm 1906 yêu cầu ghi nhãn bắt buộc đối với bất kỳ sản phẩm nào có chứa cần sa. Vì luật này cũng yêu cầu ghi nhãn cho các loại thuốc có chứa rượu, morphine, thuốc phiện, cocaine, và các chất gây tranh cãi khác, nên cần sa rõ ràng bị coi là nguy hiểm.
Ngay từ đầu, việc sử dụng cần sa giải trí đã gắn liền với các cộng đồng thiểu số. Từ những người lính da đen Buffalo Soldiers ở biên giới Mexico đến những người nhập cư, cần sa thường được xem là “chất kích thích của người da màu.” Khi cần sa trở nên phổ biến hơn ở Mỹ, đặc biệt là ở El Paso và New Orleans, nhiều người Mỹ lo ngại về sự lây lan của nó sang người da trắng.
Năm 1915, California trở thành bang đầu tiên ban hành lệnh cấm cần sa, tiếp theo là Texas năm 1919, Louisiana năm 1924, và New York năm 1927. Năm 1925, Mỹ đã bỏ phiếu tại Hội nghị Thuốc phiện Quốc tế để ủng hộ kiểm soát cần sa theo đề xuất từ Ai Cập và Thổ Nhĩ Kỳ.
Dựa trên những khuyến nghị này, Anh đã thực thi Đạo luật Thuốc nguy hiểm năm 1928, cấm sử dụng cần sa giải trí và dẫn đến các cuộc đột kích thường xuyên vào các câu lạc bộ nhạc jazz, qua đó củng cố mối liên hệ giữa cần sa và người da đen.
Tuy nhiên, phải đến thập niên sau đó, cuộc đàn áp thực sự mới bắt đầu. Năm 1930, cựu giám đốc chương trình cấm rượu Harry Anslinger được bổ nhiệm làm ủy viên của Cục Ma túy Liên bang mới thành lập (FBN). Với vai trò này, ông có quan điểm cực đoan chống cần sa và ngay lập tức bắt đầu thu thập các khuyến nghị để cấm nó.
Đáng tiếc cho Anslinger khi 29 trong số 30 chuyên gia phản đối mạnh mẽ lệnh cấm. Một người thậm chí còn gọi kế hoạch này là “hoàn toàn vô lý.” Chỉ có một chuyên gia không phản đối, nhưng trường hợp của ông chỉ dựa trên một ca nghiện đơn lẻ và chính ông cũng thừa nhận có thể đó là sự bất thường. Tuy nhiên, đây là ý kiến duy nhất mà Anslinger ghi nhận. Dù các tuyên bố rằng cần sa là nguyên nhân gây tội phạm đã bị bác bỏ, nhưng Anslinger vẫn không ngừng quấy nhiễu những người sử dụng nó.
Khi phần lớn các bang không áp dụng được luật cấm ma túy của Anslinger vào các năm 1935-36, ông quyết định chuyển hướng và chỉ tập trung cấm cần sa. Năm 1937, ông đưa ra Đạo luật Thuế Marihuana. Ngay ngày hôm sau, ông bắt giữ nông dân 57 tuổi Samuel Caldwell vì bán cần sa cho Moses Baca. Caldwell bị kết án bốn năm lao động khổ sai và qua đời trong vòng một năm sau khi được thả.
Nhiều người tin rằng Anslinger không chỉ muốn áp đặt trật tự đạo đức của riêng mình mà còn nhắm vào người da đen thông qua luật pháp “Jim Crow mới” của ông. Theo nhà hoạt động Jack Herer, Anslinger đang thông đồng với một nhóm các nhà công nghiệp quyền lực mà lợi nhuận của họ bị đe dọa bởi gai dầu. Vào thời điểm ban hành Đạo luật Thuế Marihuana, DuPont đã phát minh ra nylon và đầu tư mạnh vào rayon – hai loại sợi tổng hợp kém xa gai dầu cả về mặt thực tế và kinh tế. Họ cũng đã cấp bằng sáng chế cho một quy trình sản xuất giấy từ bột gỗ, một trong những sản phẩm quan trọng nhất của họ nhưng cũng kém hơn gai dầu. Điều đáng ngờ là Andrew Mellon, chủ tịch Mellon Bank và nhà đầu tư chính của DuPont, cũng là Bộ trưởng Tài chính Mỹ, người đã bổ nhiệm Anslinger vào FBN. Anslinger cũng kết hôn với cháu gái của Mellon.
Herer cũng chỉ ra rằng người dẫn đầu chiến dịch chống cần sa William Randolph Hearst sở hữu nhiều rừng cây lớn. Vì máy tách vỏ gai dầu mới phát minh có thể sản xuất lượng giấy từ 10.000 mẫu gai dầu tương đương với 40.000 mẫu gỗ nên khoản đầu tư của ông ta bị đe dọa. Kết quả là Hearst đã góp phần bôi nhọ cần sa với các câu chuyện giật gân liên kết loài cây này với bạo lực, tham nhũng và bệnh điên không thể chữa được. Thuật ngữ nước ngoài “marijuana” luôn được sử dụng thay vì “cannabis,” nhằm khai thác nỗi sợ hãi về mối đe dọa từ người nhập cư xa lạ.
Bộ phim tuyên truyền Reefer Madness năm 1936 có thể được xem là đỉnh cao của chiến dịch chống cần sa này, và chiến dịch này đã rất thành công. Mặc dù Anslinger đã hành động trái với khuyến nghị của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ và nhiều chuyên gia khác, cần sa đã bị loại khỏi Dược điển Hoa Kỳ vào năm 1942.
Dù Đạo luật Thuế Marihuana cuối cùng đã bị lật đổ và tuyên bố là vi hiến trong vụ kiện [Timothy] Leary v. United States (1969), vào thời điểm này đã quá muộn. Quốc hội đã thông qua việc tham gia Công ước đơn về Ma túy của Liên Hợp Quốc trong đó hạn chế nghiêm ngặt việc sử dụng cần sa. Đạo luật Chất kiểm soát được thông qua năm 1970, xếp cần sa vào Danh mục I, và năm sau, Nixon tuyên bố “cuộc chiến chống ma túy.”
Hoạt động xã hội, cần sa y tế, và hợp pháp hóa
Ngay từ năm 1973, Ủy ban Shafer do chính Nixon bổ nhiệm đã khuyến nghị hợp pháp hóa cần sa. Tuy nhiên, đề xuất này bị bác bỏ với lý do cần sa có thể dẫn đến việc sử dụng các loại “ma túy nặng” hơn.
Trong khi đó, Tổ chức Cải cách Luật Cần sa Quốc gia (NORML) được thành lập vào năm 1972 đã tiến hành chiến dịch chống lại việc hạ cấp các loại “ma túy nặng” như pentazocine do các nhà vận động hành lang ép buộc chính phủ thực hiện.
Dù FDA đã phê duyệt Marinol, hay dronabinol (THC tổng hợp), dù nó mạnh gấp bốn lần so với cần sa, nhưng chính quyền vẫn thường xuyên phủ nhận lợi ích y tế của cần sa, bất chấp hàng trăm nghiên cứu chứng minh điều ngược lại. Thông thường, quy trình phê duyệt của FDA chỉ cần một hoặc hai nghiên cứu để bắt đầu.
Năm 1986, DEA cuối cùng đã đồng ý tổ chức một phiên điều trần công khai về việc tái phân loại cần sa. Nhưng họ đã phớt lờ phán quyết của thẩm phán Francis L. Young khi ông đề nghị giảm cấp độ của cần sa.
NORML đã kháng cáo, cho rằng các tiêu chí tái phân loại của DEA – đòi hỏi cần sa phải được sử dụng rộng rãi bởi bác sĩ hoặc được hỗ trợ bởi các sách y khoa tiêu chuẩn – không bao giờ có thể đạt được với các chất thuộc Danh mục I. Mặc dù bị buộc phải xem xét lại, DEA vẫn từ chối tái phân loại cần sa.
Cùng với NORML, tạp chí High Times (thành lập bởi Tom Forçade năm 1974) cũng tích cực đấu tranh chống lại lệnh cấm. Đến năm 1978, tạp chí này đã có 4 triệu độc giả mỗi tháng và vào năm 1988 đã tổ chức Cannabis Cup đầu tiên – một triển lãm thương mại quốc tế lớn vẫn tiếp tục cho đến ngày nay. High Times cũng góp phần phổ biến ngày lễ văn hóa phản kháng 4/20 như một dịp công khai sử dụng cần sa. “420” ban đầu là một mã ám chỉ cần sa giữa một nhóm học sinh trung học tự xưng là “the Waldos.”
Lợi ích y tế của cần sa không thể bị phủ nhận mãi mãi. Năm 1976, FDA buộc phải phê duyệt cho phép sử dụng cần sa vì lòng nhân ái đối với một bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp là Robert Randall. Các trường hợp tương tự cũng nhận được sự chấp thuận.
Được gọi là các chương trình IND (Individual Treatment Investigational New Drugs), các đơn đăng ký được xem xét theo từng trường hợp cụ thể. Tuy nhiên, quy trình đăng ký lại rất phức tạp. Các bác sĩ phải nộp đơn lên cả FDA và DEA, rồi nếu được chấp thuận, phải gửi đơn đặt hàng riêng với Viện Nghiên cứu Ma túy Quốc gia (NIDA). Tại thời điểm đó, NIDA điều hành trang trại cần sa hợp pháp duy nhất của Mỹ tại Mississippi. Sau khi xác minh đơn đặt hàng, NIDA chuyển cần sa từ Mississippi đến một cơ sở ở North Carolina, nơi nó được cuốn thành điếu. Cuối cùng, các điếu cần sa này được gửi đến một nhà thuốc cụ thể với các quy định nghiêm ngặt của DEA.
Toàn bộ quy trình có thể mất tới tám tháng, trong khi cả FDA và DEA thường xuyên trì hoãn, không trả lời điện thoại, “làm mất” đơn từ và gây khó dễ. Kết quả là hầu hết các bác sĩ đã bỏ cuộc.
Dù chương trình IND bị Tổng thống George H. W. Bush đình chỉ vào năm 1992 nhưng các bang vẫn tiếp tục hợp pháp hóa cần sa y tế.
Khi Dự luật 215 được thông qua vào năm 1996, California trở thành bang đầu tiên hợp pháp hóa hoàn toàn cần sa y tế. Ban đầu, chính phủ liên bang chống đối, đe dọa thu hồi giấy phép y tế của bất kỳ bác sĩ nào kê đơn cần sa. Tuy nhiên, Tòa án Tối cao đã tuyên bố điều này là bất hợp pháp, và từ năm 1998 đến 2000, Alaska, Oregon, Washington, Maine, Hawaii, Colorado, và Nevada đều hợp pháp hóa cần sa y tế.
Bất chấp sự can thiệp của DEA và sự phản đối của chính phủ liên bang, các bang khác vẫn tiếp tục hợp pháp hóa cần sa, cuối cùng dẫn đến việc hợp pháp hóa cần sa giải trí đầu tiên ở Washington và Colorado vào năm 2012.
Năm 2013, Trưởng ban Y tế của CNN và là một bác sĩ phẫu thuật thần kinh Sanjay Gupta đã công khai xin lỗi vì đã góp phần “gây hiểu lầm nghiêm trọng và có hệ thống” về rủi ro của cần sa. Sau nhiều năm thông tin sai lệch, ông cuối cùng đã bác bỏ các tuyên bố về khả năng lạm dụng cao của cần sa và ủng hộ việc sử dụng nó trong y tế.
Năm tiếp theo, giữa bối cảnh hợp pháp hóa ngày càng tăng tại các bang và bất chấp sự vận động hành lang mạnh mẽ từ Big Pharma, các hướng dẫn liên bang mới đã được đưa ra cho phép các ngân hàng tài trợ cho các nhà trồng cần sa y tế. Bộ Tư pháp cũng miễn trừ các khu bảo tồn người Mỹ bản địa khỏi lệnh cấm cần sa ở các bang nơi nó vẫn bất hợp pháp. Năm 2016, DEA thậm chí còn hứa sẽ tăng số lượng nhà sản xuất cần sa được cấp phép.
Một tín hiệu đầy hứa hẹn là hợp pháp hóa cần sa ở các bang đã dẫn đến việc giảm đáng kể việc sử dụng thuốc kê đơn. Thuốc giảm đau opioid, vốn đã đạt đến mức độ dịch bệnh ở Mỹ, là một trong những loại bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Mô hình hợp pháp hóa ở Mỹ cũng khuyến khích các chính phủ ở các quốc gia khác. Có hy vọng rằng ngành công nghiệp cần sa toàn cầu được điều chỉnh có thể thúc đẩy tăng trưởng kinh tế ở các nước đang phát triển như Jamaica.
Ngoài việc làm suy yếu thị trường chợ đen và chuyển hướng lợi nhuận tội phạm sang nhà nước, hợp pháp hóa cần sa còn thúc đẩy sức khỏe cộng đồng. Như các nhà hoạt động đã chỉ ra, việc hình sự hóa cần sa và các chất khác khiến chính phủ ít kiểm soát hơn đối với việc phân phối và sử dụng chúng. Điều này chỉ trao quyền kiểm soát cho tội phạm, tăng nguy cơ lạm dụng (bao gồm cả trẻ em) và các tội phạm khác liên quan đến ma túy.
May mắn thay, các chính phủ trên khắp thế giới cuối cùng đã chấp nhận thực tế này. Vào tháng 6/2018, Canada trở thành quốc gia G7 đầu tiên hợp pháp hóa cần sa giải trí. Mặc dù Uruguay đã làm điều này từ năm 2017, nhưng tầm quan trọng của Canada trên trường quốc tế khiến quyết định của họ càng thêm ý nghĩa, tạo ra một ví dụ táo bạo khó có thể bị bỏ qua.
Điều quan trọng là các mục tiêu đã nêu của Đạo luật Cần sa Canada (Dự luật C-45), cho phép người trưởng thành mua, bán, sở hữu và sản xuất cần sa, song song với các mục tiêu của Chiến tranh Chống Ma túy lỗi thời: hạn chế sử dụng cần sa ở trẻ vị thành niên, bảo vệ sức khỏe cộng đồng, và tước bỏ nguồn thu quan trọng của tội phạm. Điểm khác biệt là hợp pháp hóa thực hiện tất cả những điều này, và còn nhiều hơn thế nữa.
Sử dụng hiện tại
Cần sa là chất bất hợp pháp phổ biến nhất trên thế giới. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, 2,5% dân số toàn cầu tương đương 147 triệu người sử dụng nó, so với chỉ 0,2% đối với cocaine và các chất từ thuốc phiện. Không có gì ngạc nhiên khi nó chiếm một nửa trong tổng số các vụ thu giữ ma túy trên toàn cầu.
Phản ánh sự nới lỏng quan điểm chống cần sa, tỷ lệ sử dụng cần sa tại Mỹ đã tăng từ 10,4% lên 13,3% từ năm 2002 đến 2014. Đồng thời, quan niệm rằng cần sa gây hại đã giảm từ 50,4% xuống còn 33,3%.
Những lầm tưởng phổ biến
“Càng giữ khói lâu, càng phê.”
Những người mới hút cần sa thường được khuyên giữ khói trong phổi càng lâu càng tốt để hấp thụ tối đa các cannabinoid. Mặc dù bề ngoài điều này có vẻ hợp lý, nhưng thực tế lại có rất ít bằng chứng cho thấy điều đó. Giữ khói quá vài giây có thể chỉ làm tăng lượng nhựa tích tụ trong phổi.
“Cần sa hiện tại mạnh hơn gấp 10 lần so với thập niên 60.”
Mặc dù không hẳn là một quan niệm sai lầm, nhưng việc khẳng định cần sa ngày nay có độ mạnh trung bình cao hơn so với thời “Woodstock” không thể được chứng minh một cách đáng tin cậy. Nguyên nhân là do các nhà nghiên cứu trước đây đo hàm lượng THC bằng phương pháp sắc ký khí khiến phân tử bị phá vỡ khi đun nóng. Ngày nay, THC được đo bằng sắc ký lỏng, vì vậy không có cơ sở chung để so sánh. Kích thước mẫu cũng lớn hơn rất nhiều so với trước đây. Vào những năm 1970, các nhà nghiên cứu may mắn nếu tiếp cận được 18 vụ thu giữ trong một năm, trong khi hiện nay họ có thể tiếp cận hàng ngàn vụ.
Dù có sự khác biệt về phương pháp, xu hướng chung cho thấy mức độ mạnh trung bình của cần sa đã tăng lên. Tuy nhiên, điều này không đồng nghĩa với việc cây cần sa trở nên nguy hiểm hơn. Bằng chứng cho thấy người dùng chỉ hút vừa đủ để đạt trạng thái mong muốn, nghĩa là độ mạnh càng cao, họ càng hút ít hơn, và cuối cùng, hít ít chất gây ung thư hơn.
“Cần sa là cánh cửa dẫn đến các loại ma túy khác.”
Lập luận kiểu Reefer Madness để duy trì lệnh cấm này hoàn toàn không có cơ sở thực tế. Dù đúng là hầu hết người dùng ma túy thường tiếp xúc với cần sa trước khi thử các chất nặng hơn, nhưng điều này là do cần sa là chất bất hợp pháp phổ biến nhất trên thế giới, không phải là bằng chứng cho mối liên hệ nhân quả. Nếu có, thì rượu và thuốc lá mới là những chất gây nghiện ban đầu, vì hầu hết những người nghiện cocaine và heroin đều tiếp xúc với chúng từ sớm.
“Cần sa không gây nghiện.”
Chỉ một tỷ lệ nhỏ người dùng cần sa trở nên nghiện, 9% trong số 8.000 người tham gia khảo sát, so với 32% đối với nicotine. Tuy nhiên, sử dụng thường xuyên có thể dễ dàng dẫn đến thói quen và sự phụ thuộc tâm lý.
Các triệu chứng cai bao gồm cáu gắt, uể oải, khó chịu về thể chất, khó ngủ, chán ăn, và mất hứng thú trong các hoạt động từng yêu thích (chứng vô cảm). Không giống như các triệu chứng cai nghiện từ rượu, thuốc lá và heroin, những triệu chứng này thường nhẹ và dần biến mất sau hai đến bốn ngày, hoặc trong vòng sáu tuần đối với những người dùng nặng.
Các câu hỏi thường gặp
Cần sa lưu lại trong cơ thể bao lâu?
Cần sa có thể tồn tại trong máu và nước tiểu từ 30-45 ngày. Đối với các chiết xuất THC và CBD, thời gian cũng tương tự. Ở những người từng sử dụng hàng ngày trong thời gian dài, cần sa có thể bị phát hiện trong tối đa 90 ngày, nhưng đối với người sử dụng thỉnh thoảng, cơ thể thường làm sạch trong vòng dưới 10 ngày, và đôi khi chỉ mất hai ngày.
Cần sa có gây chấn thương tâm lý không?
Một số loại cần sa, đặc biệt là các sản phẩm ăn uống và chiết xuất có thể quá mạnh đối với người mới bắt đầu. Liều cao bất thường, như trường hợp “quá liều” sáu gram hash của Andrew T. Weil có thể gây ra ác mộng, ảo giác và nhầm lẫn, nhưng thậm chí liều trung bình cũng có thể gây hoang tưởng. Điều này thường phụ thuộc vào tâm trạng và bối cảnh sử dụng.
Tuy nhiên, chưa có bằng chứng thuyết phục rằng việc sử dụng cần sa có thể dẫn trực tiếp đến chứng loạn thần kéo dài.
Cần sa có ảnh hưởng đến trí nhớ không?
Cần sa thường gây ảnh hưởng đến trí nhớ ngắn hạn khiến bạn có thể quên những gì đang nói giữa chừng hoặc không nhớ lý do vào một căn phòng. Tác động của cần sa lên trí nhớ dài hạn phức tạp hơn, chủ yếu ảnh hưởng đến trí nhớ không gian, khiến bạn dễ quên vị trí và bố cục hơn là các sự kiện.
Hiện vẫn chưa rõ việc sử dụng cần sa lâu dài có gây tổn thương không thể khắc phục cho trí nhớ hay không, nhưng một số nghiên cứu cho thấy việc ngừng sử dụng sẽ giúp trí nhớ trở lại bình thường. Một số nghiên cứu thậm chí còn ghi nhận rằng THC có thể giúp đảo ngược sự suy giảm nhận thức do tuổi tác.
Cần sa có rủi ro không?
Mặc dù quá liều gây tử vong hầu như không xảy ra, cần sa vẫn mang một số rủi ro tiềm ẩn như phụ thuộc tâm lý, hậu quả pháp lý và những bất thường về tim mạch tương tự như khi tập thể dục.
Nên làm gì nếu dùng quá liều?
Hãy luôn nhớ rằng bạn sẽ ổn thôi. Cố gắng thư giãn bằng cách hít thở sâu và nhớ uống đủ nước. Nước cam có thể giúp tăng đường huyết và giảm tác động của cần sa. Tắm nước lạnh và xem phim hài hoặc nghe nhạc nhẹ cũng có thể hữu ích.
CBD vốn là một chất giải độc hiệu quả cho THC cũng có thể được dùng dưới dạng cồn thuốc để giảm nhanh các triệu chứng (viên nang sẽ tác dụng chậm hơn).
Nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc lo lắng về nhịp tim, hãy tìm đến sự trợ giúp y tế. Bạn có thể được điều trị bằng dung dịch muối, than hoạt tính, hoặc thuốc chống lo âu.
Có thể trồng cần sa tại nhà không?
Xem chi tiết tại mục Pháp lý.
Ở những nơi cần sa không được phép mua bán thường cũng bị cấm trồng, dù ở một số quốc gia việc trồng quy mô nhỏ ít được quan tâm bởi cơ quan thực thi pháp luật. Ở Anh, cảnh sát có thể không điều tra trừ khi nghi ngờ có hơn chín cây.
Tuy nhiên, hãy lưu ý rằng (đặc biệt khi luật cần sa bắt đầu thay đổi) hợp pháp hóa không nhất thiết cho phép bạn trồng bao nhiêu tùy ý. Ở Canada, việc trồng trọt bị giới hạn tối đa bốn cây mỗi hộ gia đình, trừ khi có giấy phép.
Cách tốt nhất để sử dụng cần sa là gì?
Joint và blunt được ưa chuộng vì đơn giản, tiện lợi và có tác dụng nhanh và có nhiều biến thể để khám phá. Tuy nhiên, chúng thường lãng phí nhiều khói và có thể khó cuốn. Hút tiện lợi hơn, nhưng một lần hút có thể không đủ với người dùng kinh nghiệm. Boong giải quyết được vấn đề này nhưng lại cồng kềnh và không dễ mang theo. Người mới bắt đầu có thể bị lãng phí khói hoặc đau ngực khi sử dụng.
Máy hóa hơi (vaporizer) là phương pháp hiệu quả nhất, mang lại cảm giác sạch hơn và lành mạnh hơn. Do không đốt cháy sản phẩm cần sa nên ít độc tố được giải phóng. Nhiều máy hóa hơi còn được thiết kế kín đáo, giống như ống hít hen suyễn.
Dầu, cồn thuốc và đồ ăn làm từ cần sa cũng kín đáo vì không tạo ra khói. Tuy nhiên, chúng thường tác dụng chậm hơn và có thể mạnh hơn nhiều khi phát huy tác dụng.
Sự khác biệt giữa cần sa và gai dầu là gì?
Về cơ bản, “gai dầu” và “cần sa” là các chủng khác nhau của cùng một loài cây. Cần sa (marijuana, pot, v.v.) được lai tạo cho mục đích y tế và giải trí, trong khi gai dầu được lai tạo cho công nghiệp (dệt may, xây dựng, dầu, thực phẩm, v.v.). Theo quy định, gai dầu có lượng THC rất thấp nên không có tác động tâm lý.
Sự khác biệt giữa weed và hash là gì?
Hash được làm bằng cách tách các nang nhựa từ phần còn lại của cây cần sa bằng sàng lọc, tay, nước đá, hoặc butane và nén thành khối hoặc bột nhão. Hash chất lượng kém có thể chứa các chất độn như cát, henna hoặc nhựa.
Do hash là dạng cô đặc của cần sa, nên nó có hàm lượng THC cao hơn so với weed (hoa khô).
Sự khác biệt giữa joint và blunt là gì?
Joint là điếu cần sa cuốn tay chứa khoảng nửa gram cần sa. Nếu có chứa cả thuốc lá, nó được gọi là spliff.
Ngược lại, blunt được làm bằng cách làm rỗng thuốc lá từ xì gà và nhồi cần sa vào vỏ xì gà. Giấy cuốn blunt cuốn sẵn cũng có thể được sử dụng. Do chứa nhiều cần sa hơn joint, blunt thường được dùng để chia sẻ.
Cách nấu ăn với cần sa
Nguyên liệu cơ bản cho hầu hết các công thức nấu ăn với cần sa là “cannabutter,” được tạo ra bằng cách nung cần sa khô trong lò để kích hoạt THC và CBD (quá trình này gọi là decarboxylation) và trộn với bơ. Xem hướng dẫn chi tiết tại đây.
Trung bình, một gram cần sa có thể chứa 100mg THC, tuy nhiên, lượng này thay đổi rất nhiều nên cần biết rõ chủng loại của bạn.
Các chủng cần sa khác nhau như thế nào?
Các chủng cần sa khác nhau mang lại các hiệu ứng khác nhau, Indica có thể gây buồn ngủ, trong khi Sativa có thể kích thích.
Cần sa có tạo ra dung nạp không?
Việc sử dụng cần sa thường xuyên tạo ra sự dung nạp bằng cách giảm số lượng thụ thể CB1 trong não. Tuy nhiên, chúng sẽ dần khôi phục sau vài ngày ngừng sử dụng và trở lại mức bình thường trong vòng bốn tuần.
Lưu ý rằng sự dung nạp cao với việc hút cần sa không đồng nghĩa với việc dung nạp cao đối với đồ ăn, vì cách hấp thụ của cannabinoid khác nhau trong mỗi trường hợp.
Có thể kết hợp cần sa với các loại thuốc khác không?
Cần sa thường được dùng cùng với các loại thuốc khác. Khi kết hợp với các chất thức thần như LSD hoặc psilocybin, nó có xu hướng kéo dài và tăng cường hiệu ứng. Cần sa cũng có thể tăng cường tác dụng của các chất phân ly như ketamine. Tuy nhiên, khi kết hợp với rượu, nó có thể gây buồn nôn và chóng mặt, đặc biệt nếu uống rượu trước. Hãy luôn nhớ rằng kết hợp các loại thuốc, ngay cả với cần sa, có thể tiềm ẩn nhiều rủi ro. Xem chi tiết tại đây.
1cm2 tổng hợp
