Ketamine là một loại thuốc gây mê toàn thân có tác dụng phân ly và tạo ra trạng thái ảo giác mạnh mẽ. Trong nhiều năm qua, nó đã trở thành một chất phổ biến trong các club, nhưng gần đây, nó được đánh giá cao về khả năng giúp người trầm cảm. Bài viết này nhằm giúp người đọc hiểu về Ketamine và những biện pháp an toàn cần thiết khi sử dụng chất này. Tuy nhiên, cần nhắc lại rằng Ketamine là một chất bị cấm và bài viết này không khuyến khích việc sử dụng nó. Mục đích của bài viết này là mang tính giáo dục và đảm bảo an toàn cho những người quyết định sử dụng chất này.
TỔNG QUAN CHUNG
Ketamine được coi là một phương pháp tiên tiến trong điều trị chứng trầm cảm với tác dụng nhanh chóng và hiệu quả, đã được FDA chấp thuận và công nhận. Hiện nay, đã có hàng ngàn phòng khám ketamine được mở trên toàn thế giới. Một nghiên cứu của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia vào năm 2006 đã chỉ ra rằng sau vài giờ sử dụng ketamine, 18 người đã trải qua sự thay đổi mạnh mẽ trong tâm trạng. Mặc dù cơ chế hoạt động của ketamine vẫn chưa được hiểu rõ, các chuyên gia tin rằng nó có khả năng “thần kỳ” sửa chữa các liên kết thần kinh bị tổn thương, những liên kết đã suy yếu do căng thẳng và trầm cảm. Tuy nhiên, ketamine vẫn thuộc danh sách chất bị kiểm soát ở Hoa Kỳ và nhiều quốc gia khác.
LIỆU KETAMINE CÓ AN TOÀN CHO NGƯỜI DÙNG?
Ketamine được coi là an toàn đối với những người không sử dụng thường xuyên. Tuy nhiên, sử dụng ketamine một cách thường xuyên có nguy cơ gây thoái hóa thần kinh kéo dài. Tiếp xúc với thuốc qua tĩnh mạch trong hơn 9 giờ hoặc 24 giờ có thể gây tổn thương tới tế bào não. Sử dụng ketamine một cách thường xuyên cũng có thể gây suy giảm nhận thức, ảnh hưởng đến tư duy và trí nhớ. Ketamine cũng có thể gây ra các triệu chứng phân liệt cho những người sử dụng thường xuyên, bao gồm ảo tưởng, suy nghĩ mê tín, phân ly và hồi tưởng. Một vấn đề đáng chú ý là chứng đau bàng quang, thường đi kèm với giảm thể tích bàng quang kéo dài, tiểu không tự chủ, tiểu có máu và viêm bàng quang. Mặc dù cần có nhiều nghiên cứu hơn về mối quan hệ giữa ketamine và các vấn đề tiết niệu, trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ bàng quang có thể cần thiết.
Trong năm 2009, đã xảy ra 529 trường hợp cấp cứu liên quan đến ketamine ở Hoa Kỳ, và từ năm 1987 đến 2000, đã ghi nhận 12 trường hợp tử vong liên quan đến ketamine trên toàn thế giới. Nguyên nhân chính dẫn đến tử vong là do tiêm quá liều, trong một số trường hợp liên quan đến ketamine là do tương tác với các loại thuốc khác, gây suy hô hấp và ngưng tim đột ngột.
CẢM GIÁC KHI DÙNG KETAMINE NHƯ THẾ NÀO?
Ở liều thấp, ketamine có thể gây ra hiện tượng tê, cảm giác ngứa rất mạnh (đặc biệt ở tay, chân và đầu), co giật cơ thể, hơi thở nhanh và chóng mặt. Những hiệu ứng này thường đi kèm với trạng thái hưng phấn, thư giãn, cảm giác nhẹ nhàng và không nặng nề, tầm nhìn mờ hoặc linh hoạt tùy thuộc vào tâm trạng của người sử dụng. Khi sử dụng ketamine, người dùng có thể trải nghiệm suy nghĩ sâu sắc và tăng cường trạng thái hòa âm, thẩm âm trong âm nhạc.
Ở liều lượng cao hơn, hiện tượng ảo giác về thị giác, thính giác hoặc thậm chí ảnh hưởng đến vị giác là hiệu ứng phổ biến nhất. Theo một số báo cáo, người sử dụng còn có thể cảm thấy một vị kim loại trong miệng. Trạng thái ảo giác có thể vô cùng chân thực đến mức người sử dụng có thể tham gia vào các cuộc trò chuyện với “người không tồn tại” như thể họ đang nghe lời của một người khác.
Ảo giác xâm chiếm trí óc tới mức làm cho nhận thức về môi trường vật chất và nhận thức về sự tồn tại của cơ thể trở nên phân rã. Các trải nghiệm đưa ra bởi ketamine, từ trạng thái trị liệu đến gần chết, đều được xem là phổ biến, đồng thời cung cấp cho người trải nghiệm một thế giới nội tại sống động và cảm giác thời gian không đúng. Một liều cao ban đầu thường là khoảng 1,5mg/kg và được tiêm trực tiếp vào cơ thể.
Tuy nhiên, việc sử dụng ketamine ở liều cao có thể gây ra những tác động tiêu cực, bao gồm hoang tưởng, buồn nôn, mất trí nhớ và thậm chí mất nhân cách, những tác động này có thể kéo dài sau khi sử dụng ketamine thường xuyên. Do đó, nếu bạn đang xem xét trải nghiệm với liều cao của ketamine, điều cần thiết là tìm kiếm sự hỗ trợ từ các chuyên gia y tế.
CÁC HIỆU ỨNG
Cấu trúc dược lý
Trong tình huống lâm sàng, ketamine thường được sử dụng dưới dạng ketamine hydrochloride, có thể có dạng lỏng hoặc bột, để tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch và được bán trên thị trường dưới tên gọi Ketalar. Một loại ketamine khác, gọi là esketamine, có cấu trúc phân tử độc đáo so với ketamine, đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận sử dụng từ năm 2019 và có tên thương hiệu là Spravato, được sử dụng dưới dạng xịt mũi.
Cấu trúc liên kế thụ thể
Ketamine có khả năng tương tác đối lập hoặc phản kháng với thụ thể NMDA. Tương tác này nhằm ngăn chặn truyền tín hiệu giữa não và cột sống, góp phần vào tác dụng chống đau của phân tử này. Ngoài ra, ketamine cũng có khả năng tương tác với các thụ thể opioid và các hệ thống monoamine, cholinergic, purinergic và adrenoreceptor.
DÙNG HỖN HỢP KETAMINE CÙNG CHẤT KÍCH THÍCH KHÁC CÓ ĐƯỢC KHÔNG?
Nên cẩn trọng khi kết hợp các chất kích thích với nhau. Tuy nhiên, đã có một số trường hợp nghiên cứu kết hợp chúng với nhau. Mặc dù có một số hạn chế, nhưng điều này có giá trị để tham khảo. Cụ thể, chúng ta có thể chia thành ba loại liên kết khi sử dụng ketamine kết hợp với chất kích thích: tích cực, trung lập và không nên thử.
LIÊN KẾT TÍCH CỰC
- Psilocybin: Kết hợp nấm và ketamine sẽ tạo ra hiệu ứng tốt nhất. Trải nghiệm này khá phổ biến và cả hai chất cùng đóng góp vào sự phân ly, giúp giảm bớt lo lắng và mang lại cảm giác phấn khích hưng phấn.
- LSD: LSD cũng là một sự lựa chọn lý tưởng để tăng cường hiệu ứng ảo giác ngoài cơ thể của ketamine. LSD được xem là một thành phần quan trọng trong điều trị tâm lý. Một số người dùng đã chia sẻ rằng một liều nhỏ ketamine làm tăng mạnh khía cạnh trải nghiệm của LSD.
LIÊN KẾT TRUNG LẬP
- Cần sa: Dù không có nhiều báo cáo về tác động tiêu cực, ketamine có thể tăng cường một số hiệu ứng của cần sa, đặc biệt là trong việc tạo ra hình ảnh khi nhắm mắt.
- Caffeine: Cũng không có nhiều sự thay đổi đáng kể trong tác dụng của cả hai chất.
LIÊN KẾT TIÊU CỰC (Khuyến cáo không nên thử)
- Thuốc phiện opioids.
- Thuốc an thần ( Amytal, Butisol, Nembutal).
- Xanax.
- Zolpidem.
VÌ KHÔNG NÊN THỬ NÊN CŨNG KHÔNG CÓ QUÁ NHIỀU BÁO CÁO VỀ NHỮNG TRẢI NGHIỆM TIÊU CỰC TRÊN.
Bảng Kết Hợp Các Chất Với Nhau: https://1cm2.info/wp-content/uploads/2023/07/Drug-Combinations.png
1cm2 tổng hợp
